Po statističnih podatkih so krčne žile na nogah pri močnejšem spolu približno 3-krat manj pogoste kot pri ženskah. Kljub temu so vsi, tudi moški, dovzetni za to bolezen.
Po mnenju flebologov in vaskularnih kirurgov med krčnimi žilami pri moških in ženskah ni bistvenih razlik, žal pa prvi poiščejo pomoč veliko kasneje, ko se je bolezen razvila in je veliko manj zdravljiva. Članek se bo osredotočil na značilnosti poteka bolezni pri moških, pa tudi na načine za spopadanje z njo.
Vpliv dednosti in slabih navad na razvoj krčnih žil
Najprej je vredno razumeti, da se krčne žile ali krčne žile v medicinski praksi imenujejo patologija, ki jo spremlja deformacija venskih žil. V tem primeru se slednji razširijo, raztegnejo, njihove stene postanejo tanjše in sistem ventilov preneha obvladovati svoje funkcije. Posledice napredovanja patološkega procesa so naslednje:
- Stagnacija krvi v žilah oziroma zvišan venski tlak.
- Kršitev krvnega obtoka spremlja poslabšanje odtoka limfe.
- Pojavijo se žilni vozli, imenovani tudi pajkove žile.
- Žilna ruptura in pojav hematomov.
- Pojav trofičnih razjed.
- Povečano tveganje za trombofilijo.
Pri proučevanju etiologije krčnih žil so zdravniki prišli do zaključka, da je verjetnost, da se bo bolezen razvila zaradi genetske nagnjenosti. Vendar dedni dejavnik ne zadeva samih krčnih žil, govorimo o nagnjenosti k šibkosti ventilnega sistema, zaradi česar venske zaklopke hitreje oslabijo in obrabijo. Ta proces je vzrok za moten krvni obtok v žilni postelji in posledično razvoj zastojev, deformacij ven, torej zelo krčnih žil.
Poleg tega imajo v anamnezi bolnikov pomembno vlogo slabe navade, na seznamu katerih so na prvem mestu kajenje in alkohol. Zloraba tobačnih in alkoholnih izdelkov negativno vpliva na delovanje kardiovaskularnega sistema, pa tudi na stanje krvnih žil in celo sestavo krvi. Če se spet sklicujemo na ostro statistiko, je verjetno, da bodo obe navadi moški, prav to dejstvo postavlja kajenje in zasvojenost z alkoholom na vrh seznama razlogov za razvoj krčnih žil.
Vendar dva opisana razloga nista edina, obstaja več dejavnikov, ki so na seznamu vzrokov za patologijo najverjetnejši:
- Prekomerni stres na nogah zaradi poklicnih dejavnosti (kuharji, kirurgi itd. ), prekomerne telesne teže, čezmernega fizičnega napora zaradi športa ali vseh istih poklicnih dejavnosti (nakladalci, gradbeniki itd. );
- Medalja ima slabo stran, krčne žile lahko sproži pomanjkanje napora ali bolj sedeč ali preprosto sedeč način življenja. Na podlagi tega stališča so za bolezen dovzetni vozniki, pisarniški delavci in ljudje, ki se iz drugih razlogov premalo gibljejo, vključno z nepripravljenostjo;
- Ob upoštevanju dejstva kajenja in dedne nagnjenosti so eden resnih in zelo pogostih vzrokov različne bolezni, pri katerih je moteno strjevanje krvi.
Kar zadeva hormonske motnje, nošenje neudobnih čevljev in podobne dejavnike, so bolj značilne za ženske, zaradi istih razlogov (zaradi večjega števila sprožilcev) je verjetneje, da bodo lepši spoli trpeli zaradi krčnih žil.
Glavni simptomi krčnih žil
Ko gre za klinično sliko bolezni, je veliko odvisno od stopnje njenega napredovanja, pa tudi od številnih posameznih dejavnikov in vzrokov za krčne žile. Vendar pa obstajajo številni simptomi, ki jih moški najpogosteje doživljajo:
- Začetna stopnja razvoja krčnih žil redko moti bolnika. Lahko je rahla utrujenost v nogah, zvečer slabša, vlečni ali stiskalni občutki, rahlo otekanje. V večini primerov moški niso pozorni na takšne pojave zaman, saj bolezen napreduje in sčasoma simptomi postanejo bolj izraziti in povzročajo več težav.
- Ko patološki proces napreduje, se pod kožo začnejo pojavljati žile. Sprva gre za žilne mreže in ločeno štrleče razširjene vene, ki jih nato dopolnijo z žilnimi "zvezdicami". Bolj ko se bolezen razvija, bolj očiten je ta klinični znak, v poznejših fazah razvoja se vene izbočijo pod kožo, tvorijo vozličke in poveča se tveganje za trofične razjede.
- Neprijetni razpočni občutki, občutek teže v nogah, pa tudi zabuhlost, ki se je prej pojavila pozno popoldne ali ob koncu delovnega dne, se vedno bolj počutijo. Sčasoma se neprijetni občutki razvijejo v sistematično bolečino, ki se širi po poteku žil, ki jih prizadenejo krčne žile.
- Na mestih, kjer so jasno vidne razširjene žile in žilne mreže, se na koži pojavi srbenje.
- Krči, ki najpogosteje vključujejo stopalo ali telečno mišico, lahko motijo tudi ponoči.
Pomembno si zapomniti!Vsi opisani klinični znaki krčnih žil se zvečer običajno povečajo, vendar je to ravno zaradi utrujenosti. To pomeni, da se simptomi intenzivirajo tudi s povečanim fizičnim naporom.
Faze venske bolezni pri moških
Kot smo že omenili, je simptomatologija, poleg tega pacientovo zdravstveno stanje in metode zdravljenja krčnih žil, močno odvisna od stopnje napredovanja bolezni. Skupno obstajajo tri stopnje razvoja patologije:
- Kompenzacijski ali blagi- v tem primeru so simptomi najmanj intenzivni, pacient sam pa se praktično ne pritožuje nad ničemer. Že v prvi fazi se lahko na nogah pojavijo rahlo štrleče žile, vendar moški na to niso pozorni.
- Zmerno- to stopnjo razvoja bolezni imenujemo tudi subkompenzacijska. Vene so bolj jasno vidne na površini kože, vendar se njihovo povečanje in deformacija še vedno lahko štejeta za nepomembni, prav tako tlak v posodi. Na tej stopnji se drugi simptomi okrepijo, prvič se pojavijo edemi, utrujenost in boleči občutki.
- Faza dekompenzacije- najtežja oblika, primer, ko krčne žile dosežejo svoj vrhunec. Opažajo močno otekanje, močno bolečino, ki vas lahko moti ves dan, žile močno štrlijo na površino kože in se spreminjajo. Na tej stopnji se oblikujejo žilna vozla, pretirano povečan žilni tlak vodi do poškodb sten žil in pojavijo se hematomi. V posebej naprednih primerih se pojavijo trofični ulkusi in ekcemi. V tretji fazi so konzervativne metode zdravljenja popolnoma nemočne, bolnik potrebuje kirurški poseg, katerega specifičnost izbere zdravnik.
Zdravljenje krčnih žil
Kot pri simptomih so načela zdravljenja neposredno odvisna od tega, kako daleč so napredovale krčne žile. Tu je pomembno razumeti, da konzervativna terapija obrodi sadove predvsem na prvi, včasih drugi fazi razvoja bolezni, sicer metode konzervativnega zdravljenja bolezen pretežno omejijo, ne pa tudi možnosti, da bi se popolnoma znebili krčnih žil. Kljub temu je vredno razmisliti o številnih metodah za obravnavo patologije.
Konzervativna terapija
Za zdravljenje s konzervativnimi metodami je zelo pomemben celostni pristop, ki v prvi vrsti vključuje prilagoditve prehrane in spremembe življenjskega sloga.
Glede prehrane je pomembno omejiti uporabo nezdrave hrane, mastne in ocvrte hrane, sladkarij v velikih količinah, zmanjšati slano, začinjeno in kislo hrano, saj vse to prispeva k zadrževanju tekočine v telesu in poslabša limfno drenažo.
Kar zadeva prilagoditve življenjskega sloga, se poskušajte čim bolj premikati, ne da bi preobremenili noge. Ukvarjajte se z lahkimi športi, redno se sprehajajte, če morate v službi veliko sedeti, vsako uro naredite ogrevanje. Zelo pomembno je tudi izključiti slabe navade, prenehati kaditi in čim bolj omejiti uživanje alkohola.
Terapija z zdravili
Brez uporabe nekaterih zdravil je popolno zdravljenje nemogoče, zato lahko strokovnjak ob stiku s flebologom predpiše zdravila naslednjih skupin:
- Antikoagulanti - spremenijo sestavo krvi, zmanjšajo njeno viskoznost, kar izboljša prekrvavitev in preprečuje nastanek stagnacije krvi in limfe.
- Venotoniki - kot že ime pove, zdravila iz te skupine izboljšujejo žilni tonus. V zameno pomaga tudi izboljšati krvni obtok, vendar temelji na drugačnem principu delovanja.
- Kot simptomatsko zdravljenje so predpisana mazila iz kategorije nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki zmanjšajo boleče občutke in ustavijo vnetni proces, predpišejo pa tudi posebna mazila za krčne žile, ki odpravljajo edeme in druge simptome.
- Prav tako je v okviru konzervativnega zdravljenja potrebno nositi kompresijsko spodnje perilo, ki preprečuje napredovanje krčnih žil in na splošno izboljša bolnikovo stanje.
Kirurški posegi
Če konzervativno zdravljenje ne daje želenih rezultatov ali je bolezen preveč napredovala, se sprejme odločitev o kirurškem posegu, v tem primeru se izbere ena od vrst operacij:
- Skleroterapija- v veno se vbrizga snov (običajno v obliki pene), ki zlepi stene posode in jo izključi iz obtoka. Sčasoma se ta posoda sama odstrani in jo nadomesti vezivno tkivo.
- Flebektomija- polnopravna operacija, med katero se stisne anastomoza vene in izvede naknadno izrezovanje prizadetega območja. Ta metoda je najučinkovitejša in hkrati radikalna, saj vključuje rez, vsiljevanje besed in dolgo obdobje rehabilitacije.
- Miniflebektomija- različica flebektomije, ki se izvaja predvsem na majhnih žilah. Na koži se naredi prebod, skozi katerega se del vene izvleče s posebnim kirurškim instrumentom za nadaljnjo disekcijo. Operacija je neboleča, punkcija se hitro pozdravi in rehabilitacija ni potrebna.
- Laserska koagulacija- metoda, podobna skleroterapiji, a namesto da bi v lumen posode vnesli posebno sestavo, je tam potopljen tanek kateter, opremljen z laserjem. Toplotno delovanje ustvarja učinek skleroze, zaradi česar je tudi posoda zlepljena.